| Dane kontaktowe |
| 1. Imię, nazwisko, nazwa firmy * |
|
| 2. Numer telefonu * |
|
| 3. E-mail * |
|
| Informacje o zadłużeniu |
| 1. Suma długu * |
|
| 2. Data powstania długu * |
|
| 3. Dokumenty, potwierdzające fakt powstania długu (umowy, faktury, korespondencja, noty debetowe itd.) * |
|
|
|
|
|
|
|
| 4. Dopełniająca informacja o okolicznościach powstania długu |
|
| 5. Typ dłużnika * |
|
| 6. Imię, nazwisko, nazwa firmy dłużnika * |
|
| 7. Numer identyfikacyjny/numer przedsiębiorstwa dłużnika (jeśli są dostępne) |
|
| 8. Miejsce zamieszkania/adres przedsiębiorstwa dłużnika (jeśli są dostępne) |
|
| 9. E-mail dłużnika (jeśli jest dostępny) |
|
| 10. Numer telefonu dłużnika (jeśli jest dostępny) |
|
 |
|
* pola wymagane |
|
info@sostinesteise.lt-copy.png){kind=icon}